近视、远视、散光、老花、屈光参差等屈光不正疾患也称为视光疾病, 视光疾病的确诊及治疗要依据医学验光检查的结果来决定。大部分视光疾病是可以采取配戴框架眼镜或隐形眼镜等非手术方法来进行矫正治疗。下面我们来介绍一下医学验光的检查流程。
患者就诊之前,首先要建立电子病历。
建立电子病历
医生要详细询问患者的病史,包括现病史、既往史、家族史、过敏史,以及配镜要求、视力矫正目标等,认真填写电子病历首页,然后根据患者的不同情况和不同需求,进行检查。
选择配戴不同形式的眼镜,验光检查的流程也不同。
配戴框架眼镜
框架眼镜是最古老、最简单、最安全、也是我们生活中最常见的视光疾病矫治方法。选择配戴框架眼镜,首先要请专业视光医生对眼睛进行以下十个步骤的检查:
第一步,要做视力检查。
用视力表检查患者的裸眼视力。已经配戴眼镜的患者,还要戴上原来的眼镜检查矫正视力。必要时,检查近用视力。
第二步,要进行裂隙灯显微镜检查。
通过检查,可以了解患者眼睛前部的基本情况,以及泪膜的性状,检查患者是否患有睑内翻、倒睫、结膜炎、角膜炎、干眼症、白内障等眼部疾病。
第三步,进行眼压检查。
医生用非接触式眼压计检查患者眼压,筛查青光眼、视网膜脱落或视网膜色素膜炎等眼部疾病。
第四步,做眼底检查。
用直接眼底镜检查眼底,了解玻璃体和视网膜的基本情况,了解患者是否患有玻璃体混浊、视网膜动脉硬化、视神经病变、视网膜炎,是否有高度近视性、糖尿病性、高血压性视网膜病变,老年性黄斑病变等。
如果在上述几项检查中发现患者眼部出现异常,医生将进一步作详细的眼科检查,进行相应的治疗,然后再考虑配镜。
第五步,进行电脑验光和角膜曲率测定。
通过这两项检查,可以了解双眼屈光状态的基本情况,测出眼睛的近视、远视屈光度、散光度、散光轴向等屈光度指标,以及角膜两条相交径线的曲率半径、角膜散光值、散光轴向。在必要时,医生要对患者进行散瞳验光。
第六步,根据需要,进行角膜映光、立体视检查或同视机检查。
一般情况下,有斜视、弱视问题以及双眼视功能异常的患者,特别是儿童首诊患者,需要作这些项检查。
第七步,验光检查。
先测定患者双眼瞳孔距离,然后通过检影和综合验光仪,进一步精确测定双眼屈光度及双眼视功能状态,例如辐辏功能、有无隐性斜视以及双眼视觉平衡等。如果是老视患者,还要进行调节力的测量,确定老花的度数。
第八步,根据患者情况,进行色觉检查。
色觉检查是用色觉检查图检查患者有无色盲、色弱,对色觉异常做定性和半定量分析。
第九步,试戴眼镜。
医生根据患者双眼瞳孔距离,选择相应的试戴镜架;再根据对上述检查结果的分析,选择适当的镜片插在试镜架上,让患者进行30分钟左右的试戴。若视力达到最佳状态,患者没有不适的感觉,就可以配镜处方了。
最后,是挑选镜架及镜片。
由我们专业人员协助患者,挑选既能满足款式、材料、价位愿望,又符合处方、加工要求的镜架镜片。配制好的眼镜还要检测核实,保证患者得到验配合格的眼镜。